当您发现自己的阴囊上长出红色斑块时，您可能会感到惊讶。这些会是血疱吗？原因是什么？我能让它保持原样吗？如果我把它压碎，它会变得更糟吗？

‘各种担忧可能会涌上心头。其实，这很可能是一种良性阴囊皮肤病变，叫做’阴囊血管角皮瘤’。本篇博文将详细解释您可能对阴囊血管角皮瘤（阴囊上的红色疙瘩）产生的各种疑问，希望对您有所帮助。

什么是阴囊血管角皮瘤？：什么是血泡

阴囊血管瘤的名称比较难懂，简单地说，就是阴囊皮肤上长了一个小疙瘩，属于血管瘤。它不是性病（性传播疾病），也不是恶性肿瘤，因此不必过于担心。

阴囊血管角皮瘤在外观上很特别：阴囊上会出现几个直径为 1-5 毫米的红色至紫色或深色的小疙瘩。它们表面粗糙或结痂，看起来像疣。通常不会出现疼痛或瘙痒等症状，即使已经形成，许多男性也不会注意或置之不理。

阴囊上的这些红疙瘩常常被忽视，不会对健康造成大的危害。可以说，它只是一种 “表象 ”症状，在很多情况下不会危及生命。尽管如此，阴囊上突然出现多个红色血泡还是会让人大吃一惊。接下来将解释其原因。

阴囊血管角皮瘤放大图像（显微照片）

阴囊血管角皮瘤的病因：阴囊上为什么会出现红疙瘩？

阴囊血管角皮瘤的明确病因实际上仍不清楚。不过，有几种医学因素被认为与之有关。国际文献表明，阴囊周围静脉的血压升高可能是诱因之一。简单地说，该理论认为阴囊内的血液循环减少，血管承受的压力导致小血管团块的形成。

例如，据报道，患有精索静脉曲张（阴囊内静脉的驼峰扩张）的男性更容易患阴囊血管角皮瘤。这可能是因为精索静脉曲张会增加阴囊内的静脉压力，并影响周围的小血管。

同样，常年站立或从事重体力劳动对下腹部造成的压力，以及与年龄有关的血管壁弹性减退也可能是诱发因素之一。事实上，阴囊血管角皮瘤往往更多发生在 30 多岁的男性身上，一些研究表明，其发生率会随着年龄的增长而增加。一项研究报告称，青少年男性的发病率约为 0.6%，而 70 多岁男性的发病率则增至 16%以上。随着年龄的增长，血管的负荷可能会累积，从而更容易患病。

在极少数情况下，有人认为腹部肿瘤或疝气可能会间接增加阴囊周围的静脉压力，从而引起血管瘤。

女性在怀孕期间也可能患上类似的血管瘤（外阴囊性血管瘤），这也被认为是下半身静脉压力增高所致。然而，阴囊血管角皮瘤发生在许多男性身上，他们没有任何特殊疾病，也没有明确的预防措施可以采取，只要改善这种情况，就能确保预防阴囊血管角皮瘤的发生。

可能的原因包括静脉淤血（血液循环不畅）和老化，如上所述，这些原因既不是不洁造成的，也不会通过性行为传播。阴囊血管角皮瘤不是传染病，不会传染给他人。

阴囊上的红疙瘩被压破了怎么办，可以不管吗？

那么，被认为是阴囊血管角皮瘤的红疙瘩，就这样放着不管安全吗？总之，从医学角度讲，大多数情况下，让它静观其变是安全的。

阴囊血管角皮瘤本身是良性的，而且如前所述，不会对健康造成严重的不良影响，所以往往不必强行治疗。事实上，文献指出 “在许多情况下无需治疗，主要的应对措施是安抚患者”。虽然您可能会对疾病的出现感到惊讶，但重要的是要稍微放松，因为它不会危及生命。

不过，有一点需要注意：“不管它=什么都不做 ”是否绝对安全。阴囊血管角皮瘤疖在强烈摩擦或搔抓等物理刺激下会破溃出血。报告显示，许多患者都是在搔抓阴囊或性刺激引发难以止血的出血后才就诊的。总之，如果不加以治疗，它们通常不会有事，但如果以任何方式破溃，就会造成麻烦。

阴囊血管角皮瘤不同于化脓性丘疹，它是薄皮下的血池（血泡）。因此，如果强行挤压血疱，血液会一下子喷涌而出，可能会出现 “止不住血 ”的情况！这可能会导致阴囊囊状血管瘤破裂。这可能会导致血液一下子喷涌而出，无法止血的情况。

事实上，据报道，即使是轻微的碰撞，也会导致大量出血而无法止住。在一份病例报告中，一名 26 岁男子的阴囊血管瘤在工作时突然破裂，持续出血 30 分钟，结果被送往急诊室。阴囊血管瘤在受到挤压或损伤时会大量出血。

巨大的阴囊血管角皮瘤

阴囊囊状血管瘤 “出血不止 ”时该怎么办？

现在，您应该知道如果血疱出血不止该怎么办了。基本原则是按压患处，不要惊慌。用干净的纱布或手帕紧压患处 5-10 分钟，以止血。大多数情况下，这样就能止血。阴囊的皮肤很柔软，因此可以用力按压。

如果按压一段时间后出血仍未止住，或者您担心出血量过多，不要过度按压，应去医院就诊。如果止血后担心伤口，可以涂上一层薄薄的非处方抗生素软膏，但这只是为了保护出血部位和防止感染，对治疗血管瘤本身并无效果。

非处方药和药膏对阴囊血管角皮瘤有效吗？

没有非处方药或药膏可以治疗阴囊血管角皮瘤。如果要治疗，必须在医疗机构进行。常见的非处方药 “疣药 ”对病毒性疣有效，但不适用于阴囊血管角皮瘤等血管病变，而且有可能导致皮肤溃疡。避免自行用药。

涂抹药膏不就可以治愈了吗？然而，阴囊血管瘤是皮下扩张的血管。作用于皮肤表面的药膏无法缩小这种深层血管结构本身。非处方类固醇软膏和润肤霜也无法改善外观。

在所有文献中，阴囊血管角皮瘤的治疗方法基本上只有手术和物理方法（如烧灼法）。反过来说，世界上也没有包治百病的方法。如果你看到有传言说某药膏治好了这种病，可能会被误认为是其他疾病，也可能出血已经自发停止，只是暂时变得不那么明显。

从上述情况来看，要从根本上治愈阴囊血管角皮瘤，需要到医疗机构进行治疗，而不是非处方药。具体治疗方法（疗法）如下。

阴囊血管角皮瘤如何治疗：如果你为症状而烦恼

阴囊血管角皮瘤基本上是良性的，可以不治疗，但如果仍然对眼睛造成困扰或导致经常出血，可以通过治疗去除。阴囊血管角皮瘤有几种治疗方法，都需要对病灶进行物理切除。典型的方法包括

激光治疗（激光透射）

使用二氧化碳激光或染料激光等高功率光来烧灼病灶。虽然血管病变很容易出血，但激光烧灼可以同时止血，是一种相对干净的清除治疗方法。在局部注射麻醉剂以减轻疼痛的情况下进行。

电烧（电灼和电凝）

使用高频电灼来烧灼和清除病变。在烧掉病灶的同时，还具有止血效果。这种疗法可以在没有激光设备的诊所进行，长期以来一直被用于去除阴囊血管瘤。

冷冻疗法（液氮疗法）

使用液氮冷冻患处，造成组织坏死，去除血管瘤。这种方法与所谓的 “疣切除术 ”相同，但由于阴囊皮肤娇嫩，因此必须调整冷冻的强度和持续时间。术后可能会出现水疱。

手术切除

用手术刀切除整个病灶并缝合。如果病变较大或无法用其他方法切除，则应采用这种方法。这种方法可以确保切除，但可能会留下疤痕，尽管疤痕比其他方法要小。

阴囊血管角皮瘤治疗前后对比图

阴囊血管角皮瘤治疗后的保险覆盖范围

在考虑治疗阴囊血管角皮瘤时，“医疗保险会覆盖吗？” 是很多人可能会问的问题。

结论是，医保会承保急诊治疗，比如阴囊血管角皮瘤破裂后 “血流不止”。但在这种情况下，承保范围仅限于治疗一个实际出血的病灶。

另一方面，阴囊血管角皮瘤通常很少出现疼痛或出血等症状。因此，如果患者出于美容原因（如 “我担心自己的外表”），希望通过激光治疗或切除术去除阴囊囊状血管瘤，则不在医保范围内，治疗费用由患者自理。

如果由美容外科医生进行手术或其他免费治疗，则有可能一次性切除分布在整个阴囊的 100 多个阴囊血管角皮瘤。

阴囊血管瘤治疗后的疗程

阴囊血管角皮瘤的治疗基本上是日间病例，在局部麻醉下进行，治疗时间短。根据伤口的情况，患者在治疗后的一段时间内要保持清洁，涂抹药膏并用纱布保护伤口。激光和电灼通常会结成点状痂，皮肤会在一到两周内愈合。

不过，治疗后可能会留下一些色素沉着和小疤痕，因此在接受治疗前应彻底咨询医生。同时治疗多个血管瘤时，术后阴囊可能会肿胀和疼痛，但这只是暂时的。

阴囊血管瘤复发

有些人可能会担心阴囊血管瘤会复发。在治疗切除的同一部位反复出现同一种血管瘤的情况很少见，但如果原来的体质和静脉条件保持不变，阴囊的其他部位也可能出现新的病变。如果出现这种情况，就要再次用同样的方法进行治疗。阴囊血管角皮瘤本身并没有成熟的方法可以完全预防，所以每次出现症状时都要进行治疗。

结论

阴囊血管角皮瘤是一种比较常见的良性皮肤病变，是导致阴囊长红疙瘩的常见原因。病因尚不清楚，但认为部分原因是由于年龄增长和静脉充血，从而对阴囊的细血管造成压力。这不是一种性传播疾病，如果不及时治疗也不会对健康造成大的影响，但需要注意的是，当血泡被压破时，往往会出血。如果发生出血，应冷静地按压止血，必要时就医。

如果担心外观或出血问题，可以通过激光治疗或电烧去除。反之，用非处方药或药膏也不能轻易治愈，因此切勿随意采取奇怪的措施。如果阴囊上出现红斑，不要讳疾忌医，应咨询有经验的医生，他们会帮你找到正确的解决方案。只要掌握正确的知识，就不必过度恐惧。希望这些信息能帮助您解除对阴囊红疙瘩的担忧。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。