在性交时很快射精,因此失去自信了吗?实际上,有些情况下,原因在于阴茎的包皮系带。在本文中,作为美容外科医生的笔者,将向为早泄而苦恼的男性详细解释包皮系带切除手术是什么。

本文将根据医学依据介绍包皮系带的解剖学作用、与早泄的关系、手术的效果和优点,并从专家的角度介绍令人放心的治疗方法。通过阅读本文,那些因早泄而“对性生活缺乏自信”的人也可以了解解决方案,消除对治疗的不安。

包皮系带是什么?包皮系带的位置和作用

首先,让我们来确认一下包皮系带是什么。包皮系带是指连接阴茎尖端(龟头)背面和包皮的一条细带状皮肤,位于龟头正下方,看起来像一条小筋。从解剖学角度来看,它只是连接龟头和包皮的一块皮肤,也被称为包皮系带。

包皮系带没有重要的生理作用,也不是特殊的器官。实际上,有些人天生几乎没有包皮系带,根据笔者诊疗经验,大约 20% 的男性从一开始就部分缺乏包皮系带。

包皮系带上有较粗的包皮系带动脉等血管,但据我们所知,它并不是“神经”或“肌腱”这样的结构,也没有特殊的神经纤维(如负责性感觉的受体等)。简而言之,包皮系带只是连接龟头和包皮的皮肤,即使没有它,也不会影响排尿和勃起等功能。

 

包皮系带不是性感带?常见的误解与科学依据

您可能听说过“包皮系带是男性的性感带”。但从专业角度来看,包皮系带本身并不是特殊的性感带。网上有“切除包皮系带会失去快感”的说法,但这是误解。勃起时感到的强烈刺激是由于阴茎背侧整个海绵体(尿道海绵体)膨胀变得敏感所致,包皮系带本身与性感带无关。

实际上,已经确认包皮系带的皮肤上并不存在像阴蒂和龟头那样具有高度感觉的特殊神经纤维,例如感受压力和振动的受体。在论文中,也没有发现包皮系带是神经束或特殊穴位的科学证据。包皮系带只是皮肤的一部分,即使切除也不会对性快感造成太大影响。

那么,为什么有些人会觉得“包皮系带很舒服”呢?关键在于,刺激的不是包皮系带本身,而是龟头和阴茎背部整体。例如,在口交时,阴茎背部被舔舐会感到舒服,是因为尿道海绵体沿着该部位隆起,触摸该部位会带来快感。

此外,包皮系带是连接龟头和包皮的皮肤,因此拉扯包皮系带时,龟头也会一起向下拉扯。因此,龟头受到刺激会感到舒服,而不是“包皮系带的皮肤本身”有特别的感觉。如此一来,包皮系带本身并不是性感觉神经的集中点,只是通过间接刺激产生快感而已。

从上述科学事实可以看出,包皮系带并不一定是必须保留的组织。有人担心“包皮系带是性感带,切除后会不会失去感觉?”,但无需担心。

专家认为,没有必要保留包皮系带,相反,在包皮环切手术时,如果保留包皮系带,可能会出现如下所述的手术痕迹明显或形状不自然的风险。从性敏感度和外观方面来看,切除包皮系带是没有问题的。

短包皮系带与早泄的关系:物理刺激机制

下面就来解释一下“早泄”与包皮系带的关系。特别值得注意的是短包皮系带的情况。顾名思义,这是指“包皮系带比正常情况短”的情况。短包皮系带的男性,平时包皮系带就处于拉紧状态,如果将包皮完全剥开,龟头就会被强烈地向下拉。实际上,嵌顿性包茎的阴茎中,短小包皮系带的情况较多,剥开包皮时,龟头会向下被拉扯。

短小包皮系带的问题在于,在勃起和性交时,龟头会受到过度刺激。勃起时,包皮系带会拉紧,有时甚至会感到疼痛。在这种状态下进行性交时,插入会使包皮被更强烈地向下拉,包皮系带会毫不留情地拉扯龟头。也就是说,每次抽动都会对龟头产生向下的拉力。结果,龟头会不断受到过度刺激,很快就会射精,这就是短包皮系带导致早泄的机制。

此外,包皮系带较短的人在性交时,包皮系带部位的皮肤容易发生撕裂。许多包皮系带较短的人报告说,“勃起时,包皮系带似乎要断裂,令人感到恐惧”、“性交时,包皮系带确实撕裂并出血了”。如此一来,包皮系带较短会引起疼痛和受伤,成为影响性交的因素。

事实上,医学研究也证明了包皮系带较短与早泄之间的关联。一项研究表明,大约43%的终身早泄患者都有包皮系带过短的问题。这是意大利的Gallo医生等人的研究结果,在137名早泄患者中,有59人包皮系带过短。由此可以看出,相当多的早泄患者都有包皮系带过短的身体因素。这是统计上的趋势,也是早泄治疗领域值得关注的点。

包皮系带切除手术为何能治疗早泄

如上所述,当包皮系带(尤其是短包皮系带)是早泄的原因之一时,包皮系带切除手术可以作为根本的解决方案。包皮系带切除术是指切除包皮系带部位的所有皮肤的手术。切除包皮系带后,可以延长射精的时间。

包皮系带切除改善早泄的机制

包皮系带切除手术能够改善早泄的原因在于,它消除了物理牵引刺激。对于短小的包皮系带,切除包皮系带后,连接龟头和包皮的拉力就会消失。这样,性交时包皮系带对龟头的物理刺激就会消失。由于龟头不再受到持续的拉力,因此在抽插运动时对龟头的过度刺激就会减少,射精反射就不会轻易发生。由于包皮系带的存在,每次抽动都会引起过度刺激,因此,与以前相比,可以持续更长时间。

图1:接受包茎手术(切除多余包皮和包皮系带)治疗早泄的患者,手术前后的平均阴道内射精潜伏期比较。蓝色条形图表示手术前,红色条形图表示手术后的数值。EP代表过长包皮(Excess Prepuce),SF代表短包皮系带(Short Frenulum)。从整体和“过长包皮+短包皮系带”组的结果可以看出,手术后射精时间大大延长。

图1是来自一项研究的数据,显示切除包皮系带后,射精时间显著延长。图1的结果显示,20名同时患有包皮过长和包皮系带过短的患者,平均阴道内射精时间(EP+SF)从手术前的约32秒延长到手术后的约277秒。另一方面,在仅包皮过长而包皮系带没有问题的7名患者中,手术前约为64秒,手术后约为187秒,虽然两种情况都有改善,但包皮系带较短的组效果更明显。

在接受手术的27名患者中,共有26名(96%)患者感到射精时间延长,早泄症状得到改善。由此可见,通过包括包皮系带在内的手术降低敏感度对预防早泄非常有效。

医学论文表明的包皮系带切除术的效果和可靠性

包皮系带切除术对改善早泄的效果也得到了其他医学研究的支持。上述Gallo等人的研究(2010年)对包皮系带较短的早泄患者进行了包皮系带切除术,并验证了手术效果。

该研究对59名一生都受早泄困扰且体检确认包皮系带较短的男性进行了包皮系带切除术,并比较了手术前后的阴道内射精潜伏期(插入后到射精的时间:IELT)和早泄症状的评分。结果非常理想,平均IELT从术前的1.65分钟延长至术后的4.11分钟,改善幅度达约2.5分钟,具有统计学意义。患者自评症状问卷评分(PEDT)也从平均15.8分显著改善至9.85分。随访期间未报告任何与手术相关的并发症,安全性得到确认。

研究人员得出结论:“在为所有抱怨早泄的患者进行诊察时,应确认是否存在包皮系带过短的问题,如果存在,应建议进行包皮系带切除术作为首选治疗方法”。该结果发表在国际医学杂志上,可以作为切除包皮系带可以改善早泄这一事实的可靠科学依据。

此外,其他研究也显示了类似趋势。例如土耳其的Senkul等人的研究指出,成人男性进行包皮手术(龟头下方包茎手术)不会对性功能产生负面影响,反而将阴道内射精时间(IELT)的延长视为“并非副作用而是优势”。此外,伊朗的Namavar等人报告称,对成年男性进行包皮手术(包括包皮系带)后,性交频率和伴侣满意度均得到提高,IELT也显著延长。这些发现表明,包括切除包皮系带在内的手术对改善早泄有效,并有可能安全地提高性生活质量。

包皮系带切除手术的方法和优点

包皮系带切除手术是一种相对简单且安全度较高的治疗方法。下面介绍该手术的方法和优点。

  • 手术方法和所需时间:包皮系带切除是在局部麻醉下进行的小手术,当天即可出院。切除龟头正下方内侧皮肤的适当部分,然后缝合几针。手术时间非常短,大约只需 5 分钟,而且由于麻醉可以减轻疼痛,因此不会造成很大的负担。根据需要,可以与包茎手术同时进行,但也可以单独进行包皮系带切除手术。
  • 恢复期:手术后恢复很快,通常在 2 周左右就可以恢复性生活。由于伤口较小,疼痛和肿胀程度较轻,不会对日常生活造成太大影响。即使需要拆线,也只需 1 到 2 周左右。
  • 并发症和风险:如上述研究结果所示,在适当进行包皮系带切除术的情况下,尚未有严重并发症的报告。极少数情况下可能会出现较严重的出血,但只要对包皮系带动脉进行彻底处理,就不会出现问题。本院以安全为第一,在手术后会彻底进行抗生素内服和术后护理,请放心。
  • 患者的好处:许多接受过包皮系带切除术的患者都表示,“感觉更容易控制了”、“对性生活的不安减少了,重新找回了自信”。早泄的改善对与伴侣的关系也有积极的影响,对缓解精神压力也有很大的作用。此外,包皮系带短的话,就不会有撕裂的风险,无需担心疼痛和出血。结果,许多患者能够积极地对待性生活,性生活的满意度也得到了提高。

即使包皮系带不短,也有效的案例:应对包皮系带过敏

这里还要提到“我的包皮系带并不特别短,但只要拉一下包皮,就会立即射精”的人。即使包皮系带不短,但如果包皮系带牵引龟头是早泄的原因之一,那么切除包皮系带也是有效的。

在正常的抽动运动中,即使包皮系带不短,包皮系带也会向下拉扯龟头,刺激龟头。如果龟头过敏(对刺激过于敏感),这种刺激被认为是导致早泄的原因之一。在这种情况下,即使包皮系带的长度在正常范围内,切除包皮系带也有可能改善早泄。

因此,包皮系带切除术可作为预防早泄的根本治疗方法。虽然市面上有表面麻醉膏可暂时麻痹感觉,还有口服药(如抗抑郁药)可延缓射精,但这些只是对症治疗,无法从根本上解决问题。此外,药物治疗还有副作用的风险,且需要长期服用。相比之下,包皮系带切除术只需一次治疗即可期待长期效果,没有药物治疗的持续费用和副作用,可以说是从根本上改善早泄的方法。

总结

早泄是一个敏感的问题,但通过适当的治疗,一定可以得到改善。作为美容外科医生和男性专科诊所的院长,笔者迄今为止已经接待过许多早泄患者,通过包括包皮系带切除术在内的治疗,帮助他们解除了痛苦。作为专家,我可以肯定地说:“早泄并不丢人,而且可以治疗”。包皮系带切除术作为一种治疗方法,其疗效和安全性已得到认可。

有些患者会担心“手术很可怕”、“如果失去感觉怎么办”。但正如本文所述,包皮系带并不是性感带,切除后不会失去快感。相反,由于多余的刺激减少,射精控制能力会得到提高,您可以按照自己的意愿调整时间,体验到真正的快乐。实际上,许多接受过治疗的患者都高兴地报告说:“我不再担心早泄的问题,可以从心底享受与伴侣的性生活了”。

本院以尊重隐私的咨询和可靠的技术,提供包括包皮系带切除术在内的早泄治疗。笔者作为专科医生,会仔细进行诊断和治疗,并负责术后随访,请放心交给我们。对性生活没有自信的人,不要独自苦恼,请咨询专家。包皮系带切除术并不是只针对特殊人群的治疗,而是您迈出一步后获得新自信和舒适性生活的捷径。

作者:元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格(日本美容外科学会)。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者,是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期(LOH 综合征)作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。