近期,部分产品宣称“使用阴茎环可改善勃起功能障碍(ED)和包茎”,此类宣传时有出现。但此类产品是否真的具备此类效果?本文将从阴茎治疗外科专科医生的专业视角出发,基于国内外可信的医疗信息及学术论文,对阴茎环的实际效果及其对ED和包茎的影响进行解析。

我们将结合医学证据,向您介绍正确的治疗方法及注意事项。

阴茎环是什么:结构与市售种类

阴茎环是一种环状装置,可佩戴于阴茎或阴囊上。其主要功能是通过佩戴于勃起阴茎根部,抑制血液流出,从而维持勃起状态。材质包括硅胶、橡胶、氯丁橡胶、塑料、金属等,种类繁多,从具有弹性的软环到固定尺寸的硬环应有尽有。

通常,阴茎环可在成人用品店、在线购物平台等处轻松购得,尺寸也提供“S、M、L”等多种选择,可根据个人需求挑选。正确佩戴时,可通过紧缩阴茎延缓血液流出,有望使勃起更加坚硬持久。然而,若使用不当,可能伴随后续提及的风险,因此必须严格遵守使用说明及注意事项。

ED(勃起功能障碍)与包茎的基础知识:定义与正确治疗方法

ED(勃起功能障碍)指无法获得或维持足够进行满意性交的勃起状态。暂时性勃起功能障碍可能发生在任何人身上,但若反复发生则会被诊断为ED。其原因多种多样,包括血管疾病(动脉硬化、高血压、糖尿病等)、神经疾病(脊髓损伤、糖尿病性神经病变等)、激素异常(低睾酮等)、心理压力或焦虑,以及药物副作用和衰老等因素。

ED并非单纯的衰老现象,有时可能是心脏疾病等严重疾病的早期征兆。因此,在轻易依赖市售产品之前,首先应到医疗机构检查病因。

ED的治疗方法:

目前,针对ED有以下基于证据的治疗方法。

  • 口服药物(PDE5抑制剂): 代表药物包括伟哥(西地那非)、希爱力(他达拉非)等,通过改善阴茎血流,约70%至80%的患者可获得疗效(需注意与心脏病治疗药物硝酸酯类药物的禁忌等注意事项)
  • ED1000:通过向阴茎照射低强度冲击波,促进血管新生,改善勃起功能的治疗设备。
  • 阴茎海绵体注射:直接向阴茎注射具有血管扩张作用的药物以诱发勃起。虽具有即效性但需专业技术。
  • 激素替代疗法:仅在睾酮水平低下导致ED时采用。
  • 外科治疗(阴茎假体等):对于其他治疗无效的重度ED,可通过手术在阴茎内植入硅胶假体。可塑性膨胀式假体满意度高,是有效的最终手段。

上述治疗均基于医学证据,其疗效和安全性已得到验证。另一方面,阴茎环的佩戴仅具有暂时性效果,并非根本治疗。

包茎是指阴茎龟头被包皮覆盖,无法正常暴露的状态。新生男婴的包皮通常较窄(生理性包茎),但随着成长,通常会自然脱落。如果进入青春期后龟头仍然无法完全暴露,或者出现疼痛、发炎等症状,则被认为是病理性包茎(真性包茎、嵌顿包茎等),建议进行治疗。

另一方面,平时龟头被覆盖,但勃起时能够暴露的情况称为假性包茎。假性包茎本身在医学上并不一定属于异常,但容易不卫生,并可能导致炎症。

包茎的治疗方法:

如果出现病性包茎或症状,可采取以下措施。

  • 类固醇软膏治疗:为了扩大龟头口(包皮的尖端部分),可定期涂抹类固醇外用药。尤其在儿童或轻度病例中效果显著,有报告称约90%以上病例得到改善。但效果不佳的情况也较多,成人重度病例中效果有限。
  • 包皮伸展(保守疗法):在洗澡等时机逐渐拉伸包皮的方法。
  • 包茎手术(环状切开术):被视为根本性治疗方法及金标准的是切除包皮(即所谓的“包茎手术”)。切除多余包皮,使龟头始终处于暴露状态。

如上所述,ED和包茎均可通过专科医生的诊断和适当治疗得到改善。那么,关于“阴茎环可治愈这些问题”的论点,其依据是什么呢?

阴茎环被认为对ED和包茎“有效”的理由及其来源

部分网站或产品广告中,阴茎环的功效被列举如下:

  • 勃起力增强,ED(勃起功能障碍)得到改善
  • 龟头尺寸增大(增大效果)
  • 对女性的刺激增强,性快感提升
  • 早泄改善(降低敏感度延长持续时间)
  • 包茎改善(佩戴时龟头更易暴露)

确实,将阴茎环紧箍于阴茎根部可使海绵体血液不易流失,从而更易维持勃起状态。其宣称的“预防中途勃起消失(性交过程中勃起消失)”及“补偿因年龄增长而减弱的勃起力”的效果“值得期待”。此外,若将环套在龟头下部(冠状沟处),勃起时龟头部位血液淤积膨胀,可能暂时比平时更大。

因此,有人解释说:“龟头高耸,包皮就容易剥离,轻度的假性包茎也许可以矫正”。实际上,佩戴阴茎环时,龟头可以保持暴露状态,乍一看,似乎包茎得到了改善。但重要的是,这些效果只是佩戴期间“暂时的现象”。

取下阴茎环后,勃起时的血流和包皮状态会恢复原状,无法实现根本性改善。然而,互联网上流传着“长期使用可使包皮剥离状态形成习惯,从而治愈包茎”的虚假信息,导致越来越多的人尝试自行治疗。阴茎环(包茎矫正环)价格低廉且易于获取,对希望避免手术的人来说可能具有吸引力。

然而,它并非医疗器械,且缺乏明确的科学依据,因此在医学上并不推荐使用。对于勃起功能障碍(ED),虽然通过抑制阴茎血液的“流出”可能暂时帮助维持勃起,但这并不能治愈ED本身(例如动脉血流不足或血管、神经损伤)。充其量只是对症治疗的辅助手段,且未必对所有人有效。

特别是对于因阴茎血液供应不足导致的严重ED(如动脉性ED)患者,即使用环堵住出口也无法实现勃起,因此毫无意义。如上所述,阴茎环对ED和包茎的“改善”效果不过是错觉或权宜之计,其信息来源仅限于产品宣传语或个人体验。那么,在实际的医学研究和报告中,关于阴茎环又有哪些已知信息呢?

阴茎环的研究与证据:效果验证、安全性及副作用

简而言之,目前尚无科学证据表明阴茎环可用于治疗勃起功能障碍(ED)或包茎。国内外医学论文及指南均未将阴茎环列为ED或包茎的治疗方法。以下总结部分相关研究成果。

关于对ED效果的研究

目前尚未发现大规模临床试验验证阴茎环单独使用能否改善ED患者的勃起功能。有报告指出,仅在与其他治疗方法联合使用时,阴茎环才对延长勃起持续时间有用。例如,使用真空勃起辅助装置后用橡胶环保持血液的方法自古以来就被采用,有报告称此方法可使许多患者维持可进行性交的勃起。

但是,这是其他治疗方法的辅助效果,环本身并不具有根治效果。

对包茎效果的验证

关于假性包茎矫正环,医学论文中没有显示其有效性的例子。如前所述,即使在佩戴期间能够保持龟头暴露,但一旦取下环,就会恢复原状,因此无法解决根本原因(多余的包皮的存在)。最终,要彻底治愈包茎,还是需要手术。

安全性与副作用报告

使用阴茎环引发的并发症在医学期刊中也有零星的病例报告。其中最典型的是阴茎嵌顿症(阴茎环嵌顿)。例如2018年的一份病例报告中,金属制阴茎环嵌入阴茎无法取出,最终在急诊室通过电动切割器切除的案例被介绍。

幸运的是,该患者因及时处理未造成损伤,但若处理延迟可能引发严重并发症。从医学角度而言,当环嵌入阴茎无法取出时,会导致血液循环障碍,被视为紧急疾病(需立即移除)。

医疗机构及专业学会的观点

国际性功能学会(ISSM)等机构已对因错误使用阴茎环导致的事故发出警告。特别是金属制阴茎环因缺乏弹性且在紧急情况下难以切断,因此建议避免使用。此外,阴茎环绝不能长时间连续使用,每次使用时间应控制在30分钟以内,且使用间隔需至少间隔1小时以上。

这些均为基于证据的指南,旨在防止因血液循环障碍导致的阴茎组织损伤。从上述内容可知,阴茎环缺乏学术依据,若使用不当将伴随风险。接下来我们将详细探讨具体风险。

阴茎环使用相关的风险:血液循环障碍、组织损伤等

阴茎环最大的隐患在于因阴茎或包皮血液循环障碍导致的组织损伤。若束缚过紧或持续时间过长,可能引发以下严重风险:

阴茎淤血与坏死

过度束缚不仅会阻碍静脉血液循环,还会影响动脉血液流动,导致阴茎处于淤血(血液滞留)状态。血液循环受阻持续时,组织无法获得足够氧气,最严重情况下细胞会发生坏死。实际案例中,因阴茎环未及时移除导致阴茎尖端发黑坏死的报告也存在。坏死进展可能导致阴茎截肢的危险。

嵌顿引发的紧急情况

一旦在强烈勃起状态下阴茎环嵌入,可能无法自行取下(尤其使用金属或不可伸缩材质时)。这种阴茎挤压症需要紧急处理,若放置不管,可能导致阴茎坏疽或不可逆的损伤。

具体并发症包括阴茎感觉迟钝或消失、尿道阻塞导致排尿困难、严重肿胀,甚至阴茎坏疽、切除,最严重情况下可能导致死亡。若不迅速在医疗机构使用环切器或钻头移除,将非常危险。

持续勃起症的诱发

当血液长时间滞留在阴茎内时,可能引发伴随疼痛的持续勃起症。若不及时处理,海绵体组织将遭受不可逆性损伤,成为勃起功能障碍(ED)恶化的原因。

未来性功能障碍

长期慢性压迫可能导致阴茎血管和淋巴管发生瘢痕性变化,进而加重勃起功能障碍。即使短期内有效,反复使用可能反而导致勃起功能下降。此外,还存在“用橡皮筋或绳子替代后无法取下”“因过度束缚导致皮肤内出血”等事故案例。特别是使用错误的替代工具极为危险,务必避免。

安全措施:

若必须使用阴茎环,请严格遵守以下要点:

  • 佩戴时间控制在30分钟内,切勿在睡眠时佩戴。若出现任何疼痛、麻木或冰冷感,应立即取下。
  • 初次使用者应选择可调节的柔软材质(如硅胶)制成的环,避免过度紧绷。金属制或无法取下的设计风险较高,应避免使用。
  • 佩戴时需用润滑剂充分润滑,并注意避免卷入阴毛。若无法取下,切勿自行切割,应立即前往急诊科就诊。

即便遵循上述注意事项,实际效果仍难以与风险和劳力成正比。下一章将阐述不依赖阴茎环进行适当治疗的重要性。

正确治疗选择的重要性:从专科医生的视角

对于ED或包茎的困扰,在自行判断并使用市售产品之前,咨询专业医生的意见至关重要。这是因为ED或包茎可能不仅仅是心理上的困扰,还可能是身体发出的重要信号。

在ED的情况下,如前所述,它可能作为动脉硬化或糖尿病等全身性疾病的早期症状出现。如果通过阴茎环暂时掩盖勃起问题,可能会导致本应及时发现的严重病症被延误。通过适当的检查,可以明确ED的原因是血管、神经、激素还是心理因素,从而着手进行前述的根本治疗(药物治疗或生活方式改善等)。

这不仅能提升性生活质量,还能预防可能危及生命的疾病。对于包茎问题,与自行使用矫正环浪费时间相比,前往泌尿科或整形外科评估当前状况更为安全可靠。环形矫正器无法解决包茎的根本原因——过多包皮。

长期放任不管可能导致龟头炎、尿路感染反复发作,成为性交疼痛的原因,甚至因长期慢性炎症增加阴茎癌风险。尽早咨询专科医生,必要时考虑手术,可有效规避未来风险。专业诊所可根据患者具体情况制定个性化治疗方案。

例如,仅就ED治疗药物的口服选择而言,就有多种方案,需根据生活方式和合并用药情况进行个性化处方。包茎手术方面,也出现了注重美容效果和疼痛管理的先进技术。虽然理解“希望不切开治疗”的心情,但与坚持医学上未证实有效的方法相比,建议首先与专业医生共同探索最优解决方案。

包括本院在内,许多整形外科诊所都提供注重隐私的免费咨询和カウンセリング服务。虽然感到羞耻或不安是正常的,但请不要独自承受,而是寻求专业意见。通过咨询,您可以迈出解决烦恼的第一步。

总结

阴茎环如果使用得当,确实可以暂时增强性刺激和维持勃起,但它并非治疗或改善ED和包茎的“魔法工具”。目前,医学界尚未有证据证明其有效性,反而有研究指出滥用可能带来严重危害的风险。在轻信网络上的个人经历或宣传言论前,请务必回顾本文所述的医疗信息。

关键在于基于正确知识保护自身健康。若患有勃起功能障碍,专科医生会诊断病因并提出合适的治疗方案;若因包茎困扰,则有安全可靠的矫正方法。在采取轻率的自我治疗导致无法挽回的后果之前,请务必咨询可信赖的医疗机构。

最后,希望本文能帮助读者消除误解,为安全有效的治疗选择提供参考。男性的敏感问题切勿忽视,应借助专业人士的力量积极应对。本诊所也提供邮件咨询服务,欢迎随时咨询。我们将全力支持您迈出勇敢的第一步。

作者:元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格(日本美容外科学会)。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者,是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期(LOH 综合征)作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。