男性型脱发(AGA)是一种受年龄和遗传因素影响而进展的典型脱发症,据说全球约半数男性受到影响。目前在日本获批用于AGA治疗的药物仅有两种:外用药米诺地尔(血管扩张剂)和口服药非那雄胺(雄激素抑制剂)。然而,米诺地尔在降压药使用者或患有心血管疾病的患者中使用需谨慎,而非那雄胺则存在性欲减退或影响勃起功能等副作用风险。

由于现有治疗药物存在副作用风险,因此多年来一直期待出现“更安全、更有效的全新生发成分”。最近,一种名为“2-脱氧-D-核糖”的物质作为新候选物备受关注。2024年发表的研究显示,这种存在于体内的天然糖类(※脱氧核糖是构成DNA的糖类之一)在小鼠实验中展现出促进生发的效果。

这一发现引起了广泛关注,雅虎新闻也以“偶然发现为脱发治疗带来新希望”为题进行了报道(2025年7月)。本文中,作为美容皮肤科医生并专攻AGA治疗的笔者,将以通俗易懂的方式,讲解2-脱氧-D-核糖(简称:2dDR)的机制、海外最新研究、与现有治疗成分的比较,以及未来治疗中的应用可能性。

机制说明

2-脱氧-D-核糖(2dDR)是一种结构上缺少第2位氧原子的糖类,作为DNA的组成成分存在于包括人类在内的生物体内。该物质最初因促进伤口愈合的作用而受到关注,英国谢菲尔德大学与巴基斯坦COMSATS大学的研究团队对此进行了约8年的研究。有趣的是,在涂抹2dDR以促进伤口愈合的部位,观察到毛发生长比周围区域更旺盛的现象,这一发现被视为“偶然的发现”。

研究人员开始思考“或许2dDR对AGA也有效果?”,并正式开始验证2dDR的生发效果。那么,2dDR是如何促进毛发生长的呢?关键在于“血液循环”。

头发通过毛囊(毛母细胞)获得充足的营养和氧气而生长,其供应源是头皮下的毛细血管网。已知AGA进展部位的毛囊(毛根)会发生微型化,且血流也随之减少。研究发现,2dDR具有促进血管新生(即血管生成)的作用。

事实上,研究团队在之前的实验中报告称,2dDR可增加血管内皮细胞生长因子(VEGF)的产生,从而促进新毛细血管的形成(血管新生)。当毛囊周围的血管网增加时,毛囊的营养供应得到改善,头发更容易变得粗壮且生长更长。“头发生长离不开血液循环”这一说法由来已久,而2dDR正是通过增加血流来激活毛发生长周期的潜在机制。

参与研究的谢菲尔德大学麦克尼尔教授评论道:“我们的研究暗示,利用体内原本存在的脱氧核糖糖来增加毛囊的血液供应,或许是治疗脱发的一种可行方法。” 简而言之,2dDR与米诺地尔类似,通过改善头皮血液循环,重新激活休眠期的毛囊并使其过渡到生长期,从而促进头发生长。然而,其确切的作用机制尚未明确,为何作为糖类的2dDR能对血管新生和头发生长周期产生如此显著的影响,未来的研究将对此进行深入探讨。

海外文献介绍

2dDR的生发效果首次被证实是在2024年6月发表于科学期刊《Frontiers in Pharmacology》的一项小鼠实验研究中。英国与巴基斯坦的联合研究团队通过注射睾酮使小鼠出现类似AGA的脱发状态,并进行了以下组别的对比实验:

  • 对照组:未进行任何处理或涂抹不含生发成分的凝胶的小鼠(脱发继续进展) (下图中的NC)
  • 睾酮组:注射男性激素睾酮以维持AGA状态(T-1)
  • 安慰剂组:涂抹无药用效果的液体(T-2)
  • 2dDR组:涂抹含2dDR的藻酸盐凝胶(T-3)
  • 米诺地尔组:涂抹含市售生发剂有效成分米诺地尔的凝胶(T-4)
  • 联合组:同时涂抹含2dDR的凝胶和米诺地尔(T-5)

对各组小鼠进行为期20天的观察,发现涂抹2dDR的小鼠毛发生长明显加速,与未处理组或涂抹不含药物的凝胶组相比,毛发更早恢复生长。下图为实验开始后按天数比较小鼠背部状况的示意图,2dDR处理组(T-3)可观察到从脱发状态到毛发粗壮生长强劲的再生过程。

※实验过程中小鼠背部毛发生长状况(T-3为2dDR组,T-4为米诺地尔组)。2dDR组的毛发生长状况良好,每根毛干都呈现出粗壮乌黑的特征,这一情况已被报告。

此外,在治疗开始后21天对各小鼠皮肤组织进行显微镜分析的结果显示,涂抹2dDR的组别在毛囊长度、粗度、毛密度(单位面积内的毛囊数量)以及生长期毛囊的比例等方面均显著增加。此外,毛囊中的毛母细胞所含的黑色素量以及毛囊周围的微血管数量也均有所增加。这些指标表明毛发生长环境得到改善,暗示2dDR将毛囊周围的微环境向有利于毛发生长的方向进行了调节。

至于关键的毛发生长效果程度,研究团队报告称“2dDR的效果与现有药物米诺地尔(Minoxidil)几乎相当(约80%至90%的毛发生长促进效果)”。实验中,米诺地尔单药组(T-4)也显示出良好的毛发生长效果,而2dDR单药组(T-3)也展现出与米诺地尔相当的再生效果。另一方面,2dDR与米诺地尔联合使用组(T-5)与单药组相比,未观察到显著的协同效果。

这可能是因为两者的作用机制相似,单一药物已能达到最大效果,但无论如何,仅凭2dDR就能达到与米诺地尔相当的毛发生长效果,其意义重大。研究团队在论文结论中指出:“本研究证实2dDR在AGA模型小鼠中具有促进毛发生长的有效性”,并计划继续深入研究“2dDR为何能促进毛发生长,以及其作用机制的明确原因”。该研究在全球媒体中广受关注,被视为“利用构成DNA的天然糖分可能实现脱发治疗”的重大突破,引发广泛期待与热议。

另一方面,部分专家提出谨慎意见,指出“增加血流与促进毛发生长的直接关联尚未充分证明,在未确认人类效果前不宜过度期待”。简而言之,这是“小鼠实验虽有前景,但不代表人类一定有效”的冷静视角。然而,该研究无疑为脱发治疗开辟了新方向,正吸引全球AGA患者及临床医生的热切关注。

治疗应用的可能性

2dDR的未来治疗应用备受期待。尽管前述小鼠实验结果极具前景,但仍需通过临床试验确认其在人类中的有效性和安全性。研究团队也表示:“本研究虽处于初期阶段,但已取得值得进一步探索的有望结果”,并已将人类验证纳入视野。

目前,海外也开始关注这一发现。美国初创企业2DDR Healthcare公司于2024年8月开发并推出了含有2dDR的生发精华液,并针对志愿者客户开展了独立调查。调查结果显示,“在使用60至120天内,92%的用户脱发进展停止,54%的用户出现新生毛发增加”,目前该公司计划于2025年内在印度开展为期9个月的临床试验以进行更严格的验证。

不过该公司也指出:“最终我们面对的是人类而非实验鼠。需要谨慎评估2dDR对哪种脱发类型最有效。”目前仍处于收集人类使用证据的阶段。尽管如此,该公司仍表示“至少在当前市场上,2dDR有望成为最安全有效的生发成分”,并强调其为几乎无副作用的天然来源成分。若未来临床试验确认其安全有效,2dDR有望成为AGA治疗领域的重要选择。

具体而言,对于使用外用生发剂米诺地尔无效或因副作用无法使用的人群,2dDR可作为替代方案。或通过与米诺地尔、非那雄胺等药物联合治疗,可能实现协同效应或提升整体生发效果。2dDR本身是一种可低成本制造且保存稳定性高的物质,可与各种凝胶或基质混合使用,因此实用化门槛较低。

事实上,前述2DDR Healthcare公司的产品中,除了2dDR外,还结合了铜肽、植物提取物等多种成分,并通过提升渗透性的设计,形成了“综合性促进头发生长的配方”。这种产品开发思路对于在最大化2dDR效果的同时实现实用化至关重要。此外,其潜在应用还可扩展至AGA以外的脱发症及育发领域。

研究团队在论文中指出:“2dDR不仅对AGA有效,还可能在其他需要促进毛发生长的场景中发挥作用,例如化疗后脱发等情况。” 例如,可用于促进抗癌药物治疗后眉毛、睫毛及头发生长的再生,或应用于女性弥漫性脱发症的护理。传统上,这些领域可用的有效方法有限,2dDR这类新方法可能带来重大突破。

目前(2025年),2dDR仍处于研究阶段,日本国内尚未有获批的治疗药物。目前基本上无法获取,国内也未上市相关产品。因此,普通民众尝试2dDR仍较为困难。

然而,若海外研发进展顺利,数年内实现产品化与实用化或将成为现实。届时日本也可能启动审批流程,未来或可在诊所接受治疗,或作为非处方药购买。

总结

本次,我们对作为新型生发物质备受关注的2-脱氧-D-核糖(2dDR)进行了全面解析,涵盖其作用机制、最新研究进展、与其他治疗方法的比较,以及未来应用的可能性。

其核心要点总结如下:

  • 2dDR是一种源自体内的天然糖类,通过促进血管新生作用增加毛囊血流,从而激活生发周期。
  • 在小鼠实验中,其促进毛发生长的效果与米诺地尔相当,因此作为副作用较少的生发剂候选物备受期待。
  • 与目前使用的米诺地尔和非那雄胺相比,2dDR的作用机制和安全性特征不同,因此可作为替代或联合用药,尤其在副作用方面可能带来优势。
  • 在人类中的有效性仍处于验证阶段,但海外已启动临床试验计划和产品开发,预计数年内将积累相关证据。
  • 未来,2dDR有望成为不仅针对AGA,还可应对化疗后脱发、女性脱发等广泛毛发再生需求的全新治疗方法。

如上所述,2dDR是一种源于“偶然发现”的新型生发方法,蕴含着巨大潜力。当然,目前仅有小鼠实验结果,未来需谨慎评估其在人体中的安全性和有效性。但研究人员已指出“结果令人鼓舞,值得进一步深入研究”。对于饱受AGA困扰的患者而言,这无疑是未来的一大希望。

作为参与AGA治疗一线的医生,我密切关注2dDR的最新动态。怀着“或许能为众多头发困扰者提供新选择”的期待,我将继续跟踪海外文献和临床试验结果,更新相关信息。目前,AGA治疗仍需强调早期干预和持续治疗的重要性。

在合理运用现有治疗手段(如米诺地尔、非那雄胺及生活方式调整等)的同时,也请对未来可能出现的全新生发治疗方案保持期待。希望本文能为受脱发困扰的读者提供帮助。今后,我将持续关注最新信息,并在本博客中进行详细解析。

作者:元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格(日本美容外科学会)。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者,是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期(LOH 综合征)作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。