“我才 20 多岁，就担心自己性交时勃起功能障碍…”

“虽然我还年轻，但我不知道自己的性功能是否已经出现了问题…”

很多人都会有这样的担忧和顾虑。 事实上，ED 和性交时勃起功能障碍不仅仅是老年人的问题。 最近的调查显示，越来越多 20 多岁的年轻人也抱怨出现了 ED 症状。

性交时勃起功能障碍是 ED 的症状之一，是指在性交时能够勃起并插入，但无法维持，中途萎软。 这种症状不仅会影响满意的性生活，还会导致丧失信心，影响与伴侣的关系。

本文将对 20 多岁时的性交时勃起功能障碍进行详细的解释，从其原因到如何应对以及治疗方案。 我们将从医学角度出发，特别关注年轻一代特有的病因和有效的治疗方法。

20 多岁时性交时勃起功能障碍，三大原因

发生在 20 多岁的性交时勃起功能障碍的三大原因可分为以下几类：

  • 心理因素：缺乏性经验导致的紧张、压力和紧张情绪。
  • 生活方式因素：睡眠不足、过度饮酒和缺乏锻炼。
  • 生理因素：血流障碍、潜在疾病、药物副作用。

心理因素（紧张、缺乏性经验造成的压力）

心理因素是导致 20 多岁时性交时勃起功能障碍的最常见原因。 经验不足会导致过度紧张和焦虑，从而引起性交时勃起功能障碍。

累积的工作压力和疲劳也是一个重要因素。 过去的失败经历往往会造成创伤，这会导致新的焦虑的恶性循环。

生活方式因素（睡眠不足、过度饮酒）

20 多岁正是工作的黄金时期，很容易养成不规律的生活习惯。 睡眠不足会影响雄性激素的分泌，导致性功能下降。

饮食习惯不规律、缺乏锻炼导致体质差，也会影响性功能。 过度饮酒尤其会导致暂时性勃起功能障碍。

生理因素（血流不畅、潜在疾病）

即使在 20 多岁时，血液循环不畅和潜在疾病也会导致性交时勃起功能障碍。 血流变差可能是与生活方式有关的疾病的早期症状，在某些情况下也可被视为性交时勃起功能障碍的原因。

抗高血压药物（降血压药物）或镇静剂等药物的副作用也可能影响性功能，因此，如果您正在服用这些药物，则应小心谨慎。

自我检查点

性交时勃起功能障碍的频率和症状

准确评估性交时勃起功能障碍的频率和情况非常重要。 检查性交时勃起功能障碍的频率，是否有晨勃以及晨勃的频率，与手淫时的勃起有何不同。

如果在某些情况下发生率特别高，如疲劳或饮酒时，避免这些情况可能有助于改善症状。

应考虑就医的情况

如果您有以下症状，请考虑咨询专科医生

  • 性交时勃起功能障碍的频率很高（一半以上的性活动中出现症状）。
  • 自慰时难以保持勃起。
  • 晨起次数明显减少。
  • 高度的心理焦虑和痛苦。
  • 可能存在潜在的疾病

有效的应对策略和治疗方案

饮食调整和基本营养素

改善性交时勃起功能障碍的第一步是重新审视自己的日常饮食。 多吃含有以下营养素的食物可能会有所帮助：

  • 锌：牡蛎、肝脏、奶酪和蛋黄。
  • 瓜氨酸：西瓜、甜瓜、黄瓜
  • DHA/EPA：鲭鱼、秋刀鱼、沙丁鱼、鲑鱼。
  • 精氨酸：杏仁、鸡蛋、金枪鱼。

除了这些饮食上的改变，确保充足的睡眠和适量的运动也很重要。 不过，仅靠这些改善措施可能还不够。

与伴侣沟通

伴侣的理解和配合对于改善性交时勃起功能障碍非常重要。 坦诚地谈论自己的症状，而不是强行隐瞒，有助于减轻情绪压力。 告诉伴侣你正在努力治疗，症状可能只是暂时的，可以缓解双方的焦虑。

不过，在某些情况下，仅靠加强沟通可能不足以完全改善症状。

专家治疗方案

如果仅靠改变生活方式和与伴侣沟通还不足以解决问题，您应该考虑接受专科医生的治疗。 这一过程的第一步是准确诊断 ED 的类型：即使是 20 多岁的性交时勃起功能障碍病例，也有四种可能的类型

心理性 ED
这是20多岁人群中最常见的ED类型，主要是由于缺乏性经验造成的紧张和工作压力。

器质性 ED
这可能是由于生活方式失调导致的血流不畅引起的，即使是年轻人也会出现这种情况

药物性 ED
由于镇静剂、降压药等的副作用，20 多岁的人也可能出现。

混合型 ED
上述因素的综合，尤其是当压力和生活方式紊乱同时存在时。

使用 ED 药物是一种非常有效的治疗方法。 对于精神性 ED（尤其常见于 20 多岁的人群），有许多病例报告称，使用治疗药物有助于恢复自信和改善症状。

关于 治疗ED 药物

各种治疗 ED 药物的特点和效果

治疗 ED 的药物主要有三种，每种都有不同的特点。 它们都是一种叫做 PDE5 抑制剂的药物，通过扩张阴茎血管来帮助勃起。

【万艾可（伟哥）】
持续时间：3-4 小时。
服用时间：性活动前一小时。
特点：已在全球 110 多个国家得到证实。

万艾可是一种主要的 ED 药物，服用时间为 30 分钟至 1 小时。 建议空腹服用，饭后服用可能会延迟药效的发作。

通常从 25 毫克或 50 毫克开始服用，然后根据疗效和副作用进行调整。 在极少数情况下，可能会出现头痛、面部烧灼感和鼻塞等副作用，但这些症状都是暂时的。

【利维他】
持续时间：4-5 小时。
服用时间：性活动前 30 分钟。
特点：不易受食物影响。

利维他最大特点是起效迅速，不易受食物影响。 最早在服药后 10-25 分钟就会出现效果，即使在饱腹的情况下也有效。

它也被认为是最容易达到勃起硬度的 ED 药物之一，对糖尿病患者和前列腺癌术后患者有效。 初始剂量为 5 毫克至 10 毫克，然后根据症状进行调整。

【西力士】
持续时间：24-36 小时。
服用时间：性活动前 1 至 2 小时。
特点：长效，受食物影响较小。

西力士也被称为 “周末药”，其特点是药效持续时间长达 36 小时。 由于药效持续时间长，因此无需担心服药时间，可以实现更自然的性生活。

它的另一个特点是副作用发生率相对较低，通常从 5 毫克至 10 毫克开始服用。 周末剂量在整个周末都有效，可以实现有计划的性生活。

这些疗法可以利用其不同的特点，以不同的方式使用。 但需要注意的是，如果没有性兴奋，这些药物都不会有效。 重要的是，在选择药物时应咨询医生，并考虑到生活方式、性活动频率和副作用经验。

使用正品的重要性和注意事项

只能使用医疗机构开具的授权 ED 药物。 避免使用个人进口产品或互联网上的非正品，因为它们有可能带来健康问题。

同时，要遵照医嘱正确服用和使用，并严格做到每天服用一次。 如果您正在使用硝酸盐类药物或患有心脏疾病，则应特别注意。

结论

20 多岁时性交时勃起功能障碍并不罕见。 在许多情况下，只要采取适当的措施和治疗，这种情况是可以得到改善的。 在改变生活方式的基础上，必要时考虑使用 ED 药物可能会有效。

如果您有令人担忧的症状，建议您不要独自忍受，而应咨询专科医生。 建议进行体检，尤其是在症状持续存在的情况下，因为这些症状可能会掩盖其他健康问题。 与伴侣保持良好的关系，不要急于求成。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。