许多患有 ED（勃起功能障碍）的人可能希望 “在不借助药物的情况下恢复勃起功能”。 对于这类患者，有一种 “冲击波疗法”。 这是一种将低功率冲击波（一种声波）作用于阴茎以刺激血管和组织、改善血流并促进勃起功能恢复的治疗方法。

这是一种从体外施加声波的非侵入性（非手术）方法，被认为是一种安全的治疗方法，几乎没有疼痛和副作用。 本文以冲击波治疗专用设备 ED1000 为例，介绍其治疗机制和特点、临床研究证实的效果、实际治疗过程、与传统治疗方法的区别以及治疗时的注意事项。

什么是冲击波疗法（ED1000）？

冲击波疗法（体外冲击波疗法）是一种通过向体内发射 “冲击波”（一种声波）来刺激组织并达到治疗效果的方法，最早出现于 20 世纪 80 年代，用于从体外击碎肾结石（体外冲击波碎石），随后被应用于骨科领域，治疗慢性疼痛。 这项技术还被应用于改善勃起功能障碍，并以 “低强度体外冲击波疗法”（LI-ESWT）而备受关注。

冲击波疗法治疗勃起功能障碍使用的是专门的治疗设备–ED1000 是一种典型设备的名称，它是一种医疗设备，用于向阴茎照射低能量冲击波以增加血流量。 由于冲击波是通过探针从体外照射到阴茎上的，因此不会像手术那样对身体造成负担，患者在治疗后可以立即恢复日常生活。 当然，治疗过程中不需要麻醉，也不会感到强烈疼痛。

冲击波治疗可在阴茎内形成新的血管，增加血流量

当低功率冲击波撞击阴茎组织时，细胞会释放生长因子（如血管内皮生长因子 = VEGF）。 因此，新的毛细血管在阴茎上相继生成，增加了血流路径，有利于阴茎勃起时海绵体获得充足的血液供应。 简而言之，该疗法通过恢复阴茎血管的活力，从根本上解决了勃起功能障碍的问题。

ED1000 临床研究显示的疗效

为测试该疗法的有效性，已进行了多项临床试验。 总结性数据证实，与接受安慰剂治疗的组别相比，接受冲击波治疗的组别勃起功能指数（IIEF*）得分明显提高。

*IIEF（国际勃起功能指数）：一种自填式问卷分数，用于评估 ED 的严重程度。

我们再来看看一些具体数据。 一项研究的荟萃分析表明，国际勃起功能指数（IIEF）得分平均提高了约 3 到 4 分。 在另一项由 30 名患者参加的澳大利亚临床试验中，60% 的患者在接受六周治疗后，IIEF-5 分数提高了五分或更多，50% 的患者勃起硬度足以与伴侣性交。

此外，另一项随机对照试验报告显示，在接受冲击波治疗的患者中，约有 70% 的人的勃起功能评分得到了显著改善（>5 分），而安慰剂组中仅有 10% 的人得到了改善。

这些研究表明，冲击波疗法对许多患有勃起功能障碍的男性有效。 对于轻度至中度血管性 ED（由血流障碍引起的类型），效果尤为明显。

ED1000 治疗过程

那么，ED1000 这种冲击波疗法究竟是如何进行的呢？ 一般治疗流程如下

检查和咨询：医生首先诊断 ED 的症状和原因，然后决定是否适合采用冲击波疗法。 当心血管疾病导致无法使用 ED 药物或 ED 药物不起作用时，可考虑采用这种疗法。 医生会解释治疗方法、预期疗效和风险，并在征得同意后开始治疗。

制定治疗计划

根据个人症状，制定冲击波治疗次数计划。 一般来说，在大多数情况下，每周进行一到两次共 6-12 次治疗，每次约 15 分钟。 例如，一个疗程可能包括每周两次、连续三周的治疗，然后在间隔几周后再进行三周的治疗（共 12 次治疗）。 为了达到足够的效果，治疗必须持续多次。

冲击波辐射（治疗）

根据计划定期到诊所接受冲击波治疗。 在阴茎上涂抹药膏或凝胶，然后在阴茎顶端到根部的几个点放置探头，向阴茎发射低功率冲击波。 机器会发出轻微的冲击声，但患者几乎感觉不到疼痛。 手术本身大约需要 15 分钟，不需要麻醉。 术后即可回家，不会有出血或肿胀等任何特殊副作用。 治疗当天您可以照常进行日常生活。

进展观察和随访

所有疗程结束后，我们会对你进行一段时间（约 1-3 个月）的随访，然后再进行会诊，以评估治疗效果。 我们将重新评估您的勃起情况与治疗前相比有多大改善，如有必要，还将评估您的 IIEF 分数。 疗效因人而异，但在很多情况下，治疗结束一段时间后，您就能感觉到勃起逐渐改善。 如果没有达到足够的效果，在咨询医生后，将考虑进行其他治疗（另一种冲击波治疗或其他治疗的组合）。

ED 1000 的疗效持续时间和持续时间

在感受到冲击波疗法的效果之前，需要一定的时间。 一般认为，治疗后勃起强度不会立即得到明显改善，体内血管的再生需要几周到几个月的时间。 事实上，临床试验通常会在治疗后一到三个月评估疗效，届时勃起功能的改善才能得到确认。

还有人担心，勃起功能改善的效果一旦实现，还能持续多久。 目前的研究报告显示，冲击波疗法改善勃起功能的效果至少可持续 6 个月至 1 年或更长时间。

但在某些情况下，效果会随着时间的推移逐渐消失。 一项随访研究报告显示，在接受冲击波疗法后勃起功能得到改善的患者中，只有半数患者的效果能维持两年左右。

数据还显示，严重勃起功能障碍和糖尿病患者的疗效持续时间较短，而轻度勃起功能障碍和无糖尿病患者中约有 76% 在两年后仍能保持勃起功能的改善。 因此，疗效持续时间因人而异，但必要时可以在一段时间后再次接受冲击波治疗。

ED 1000 与其他疗法（如伟哥）的区别

伟哥等ED药物（PDE5抑制剂）一直是治疗ED的首选。 这种药物可暂时增加阴茎的血流量，其药效可在服药后持续数小时，因此在此期间更容易通过性刺激获得勃起。 虽然它起效快、使用方便，但并不能根治根本问题，而且效果也是暂时的。 因此，每次性交时都需要继续服药，有些人可能会出现头痛或潮热等副作用。

相比之下，冲击波疗法是一种根治性疗法，它能使导致勃起功能障碍的阴茎血管恢复活力，并持续改善勃起强度。 完成治疗后，患者可能更容易定期改善勃起功能，而不必在每次性生活时都依赖药物。 但需要注意的是，这种疗法不会立即见效，需要一段时间才能感觉到效果。

冲击波疗法还可以与传统治疗方法结合使用。 例如，在冲击波疗法的效果稳定之前，可根据需要联合使用 ED 药物，或在治疗后继续使用低剂量的 ED 药物以维持效果。 也有报告称，冲击波疗法改善了对 ED 药物治疗无效的患者的勃起功能和药物疗效。 因此，可以将每种治疗方法的优点结合起来。

考虑治疗 ED 时的注意事项1000

最后，在考虑冲击波疗法时需要注意以下几点

疗效的个体差异：冲击波疗法不是万能的，不一定对每个人都有显著疗效。 特别是由血管以外的因素（如神经系统疾病或心理因素）引起的 ED，其疗效可能不够理想。 此外，据报道，与轻度至中度患者相比，患有严重 ED 或糖尿病的患者的疗效有限。

可用性有限：由于冲击波疗法需要专门的医疗设备，因此提供这种疗法的医疗机构并不多。 建议事先了解哪些诊所提供冲击波疗法。

治疗方法仍在规范中：冲击波疗法是一个新领域，治疗方法（冲击波的强度、使用次数、治疗间隔等）仍在探索中。 重要的是要明白，不同的医疗机构和所使用的设备，其治疗方案可能略有不同。

长期疗效的证据：已经显示出几个月到一年的维持效果，但对于更长时间（如 10 年或 20 年后）的疗效，目前还没有足够的数据。 重要的是要根据最新信息与医生进行讨论，因为未来的研究可能会明确长期疗效和适应症的范围。

不要期望过高：虽然冲击波疗法是一种很有前景的现代治疗方法，但它绝不是神奇的灵丹妙药。 生活方式和心理因素也会影响勃起功能，因此请咨询您的专科医生，选择合适的治疗方案，同时在必要时努力改善这些因素。

结论

冲击波疗法（ED1000）是一种显著的治疗方法，有可能从根本上改善勃起功能障碍，而无需诉诸 ED 药物。 许多临床研究已经证明了它的安全性和有效性，并且有许多病例报告称，冲击波疗法使患者获得了令人满意的勃起功能，即使他们以前无法通过药物获得足够的勃起功能。 如果您患有 ED，请随时联系我们进行咨询。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。