“手术后阴茎下面一直肿胀不消，这样安全吗？”

“什么是包皮手术后鹕型变形？”

一些已经或即将接受包皮手术的人可能会有这些顾虑和疑问。 事实上，在某些情况下，包皮手术后会出现一种叫做’鹕型变形’的情况，即缝合处长期持续肿胀。

本文将详细介绍包皮手术后出现 “鹕型变形 ”的原因、症状、治疗方法和预防措施。 如果你觉得你或你的伴侣可能属于这种情况，请将文章读完。

什么是鹕型变形？

包皮手术后，阴茎下方的缝合线长期肿胀、隆起，外观上留下明显畸形的情况，通常被称为 “鹕型畸形”。 鹈鹕畸形 “是对阴茎向下肿胀的 ”鼓包 “的俗称，就像鸟类鹈鹕特有的 ”鸟嘴”。

我们有时会收到在其他医院接受过包皮手术的患者的投诉，称包皮后侧永远肿胀，勃起时隆起明显。

由于包皮手术后会立即出现少量肿胀，因此往往会观察一段时间，但与正常的术后肿胀不同的是，术后肿胀会在两到三周后减轻，如果三个月或更长时间后，隆起的包皮完全没有消退，就有可能出现鹕型变形。

如果淋巴和血液积聚在背部缝合处，或者由于设计偏差导致皮肤过多，畸形固定的风险就会增加。 在这种情况下，建议尽快采取措施，因为有些病例如果不及时治疗，就很难得到改善。

鹕型变形的原因

造成鹈鹕型变形的原因是多方面的，包括包皮手术技术、外科医生的经验和术后护理等。 特别是以下几个方面被认为有重大影响

皮肤切除设计和缝合的错位

在包皮手术中，“切除设计”，包括直接切除龟头下方的方法非常重要。 由于阴茎下侧（包皮系带附近）结构复杂，细微的测量误差或缝合对位不当都会在某些情况下留下多余的皮肤。 这种多余的皮肤和组织容易造成淋巴液潴留，从而导致鹕型变形。

淋巴液和血液潴留

手术后会出现暂时性肿胀，通常会在几周到一个月内通过加压和自然恢复消退。 但是，由于缝线或组织凸起造成的紧绷，淋巴液和血液可能无法在阴茎下方正常流动，导致肿胀固定。 这是导致鹕型变形的另一个主要原因。

包皮系带处理不当

包皮手术的另一个重要方面是保留多少包皮系带的问题。 即使该方法保留了包皮小带，如果设计不当，也很容易形成多余的皮肤，导致鹕型变形。

鹕型变形的具体症状与自然愈合

典型症状

  • 缝线下端部分隆起
  • 勃起时更明显
  • 触感柔软或毛糙
  • 受压时轻微凹陷，但很快恢复

通常不伴有疼痛或出血，但容易导致不适和外观复杂化。 与内裤或裤子摩擦可能会引起不适或轻微疼痛。

自然愈合的可能性

包皮手术后，一般肿胀会在两至三周内逐渐消退。 不过，如果肿胀超过三个月，就很难自然痊愈。 在某些情况下，如果肿胀较轻，随着时间的推移可能会有所改善，但在许多情况下，肿胀仍然存在，通常需要进行矫正手术。

忽视的风险和对身心健康的影响

鹕型变形本身在医学上并不是一个立即威胁生命的问题。 然而，如果畸形长期存在，可能会出现以下风险和影响

外观复杂和压力

很多人都会有情绪上的压力，比如 “我不想让我的伴侣看到我 ”或 “我不想在水疗中心或公共浴室的公共场合被人看到”。

勃起时僵硬或不适

根据畸形的程度，勃起时多余的皮肤可能会被拉开，从而引起疼痛和不适。

摩擦或刺激导致发炎

内裤或衣物的摩擦会损伤肿胀部位，增加细菌侵入的风险。

如果不及时治疗，症状可能会进一步恶化或使翻修手术复杂化，因此，如果您有这方面的顾虑，最好尽快咨询专科医生。

如何应对鹕型变形

术后立即加压护理和休息

包皮手术后的最初几天，加压固定是必不可少的。 正确的加压可防止出血过多和淋巴液潴留。 剧烈运动、饮酒和长时间浸浴也会加速血液循环，延长肿胀时间。 请遵照医生或护士的指示，保持休息。

自我按摩和保暖

手术一段时间后，当出血和疼痛平息后，可以对患处进行轻微按摩和保暖，以刺激淋巴和血液循环。 但是，强烈的刺激可能会产生相反的效果，因此在这样做之前一定要咨询医生。

专科门诊咨询

如果您担心肿胀或浮肿，或者三个月或更长时间后仍无改善，请不要自行处理，而应去专科诊所就诊。 通常的做法是咨询最初进行手术的诊所，但有些人也会去其他诊所寻求第二意见。 在准确了解目前的情况后，请医生决定是否有必要进行翻修手术。

需要进行修正手术的病例和主要方法

考虑进行矫正的病例

  • 超过三个月后，隆起的情况几乎没有改变。
  • 勃起时疼痛或紧绷。
  • 审美压力过大，影响日常生活。
  • 术后持续护理（如按摩）仍无明显变化

如果出现上述任何一种情况，都可以选择通过翻修手术（修正手术）来改善。

翻修手术的方法

切除多余组织并重新缝合
切除导致隆起的多余皮肤和疤痕组织，然后重新设计。 这涉及一定程度的切口和重新缝合，需要恢复期，但在仍有明显肿胀时被认为是有效的。

灼烧或激光切除
可用于肿胀较轻的情况。 这种方法使用电烧或激光来烧灼组织，减少隆起。 不过，与消融术相比，这种方法的改善程度可能更为有限，因此请咨询医生以决定选择哪种方法。

矫正手术的费用和恢复期

矫正手术通常不在保险范围内，属于免费医疗项目。 费用、手术过程和恢复期会因患者的病情和诊所的不同而有所差异，因此在咨询时一定要确认清楚。 由于是重复手术，术后的休息和护理也应提前计划好。

预防要点：选择合适的诊所和术后护理的重要性

寻找值得信赖的医生/诊所

最重要的是避免在首次包皮手术中出现鹕型变形。 要做到这一点，重要的是选择一家拥有经验丰富、业绩良好的医生的诊所，他们会向你解释手术风险和手术方案。 此外，事先了解是否可以在咨询过程中解决疑问、是否有术后跟踪系统以及是否需要支付额外的术后护理费用也很有帮助。

切勿忽视术后护理

包皮手术后，术后护理至关重要，包括压力固定、经常消毒和定期到医院就诊。 如果没有适当的压力，淋巴液很容易积聚，增加患上鹕型变形的风险。 请遵从医生或护士的指示，如有任何疑问，请立即咨询他们。

早期发现和早期咨询

如果您发现任何令人担忧的症状，如 “肿胀较大”、“隆起且不消退 ”或 “疼痛或出血”，我们建议您尽快就医。 如果随着时间的推移，症状逐渐固定下来，治疗可能会变得更加困难。

诊所提供多种包皮和阴茎相关治疗，并注重术后护理。 我们还提供有关鹕型变形和疤痕的咨询。 如果您有任何疑虑，如 “术后感觉背部肿胀 ”或 “日常生活中感到不适”，请随时与我们联系。

结论

包皮手术后阴茎下端仍肿胀不退的鹕型变形，是手术设计失误、缝线错位或淋巴液潴留引起的一类后遗症。 如果肿胀和畸形长期存在，就不太可能自愈，在某些情况下可能需要考虑进行矫正手术。

不过，只要术后护理得当，医生随访到位，预防鹕型变形还是很有可能的。 如果您在术后有任何问题，如肿胀不消、外观问题或勃起时疼痛，请尽快与诊所联系。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。 拥有超过 20 年的美容外科医生、包皮和阴茎治疗经验。 被命名为LIPAS和LIPAS G的创造者，是日本领先的专家。 他在 Youtube 的 “元神Channel”上开设的男性性爱讲座广受好评。他还将改善男性更年期（LOH 综合征）作为自己毕生的事业。

*LIPAS和LIPAS G是医疗法人社团赛俪丝的注册商标。